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假牙(植牙、牙橋)保險會如何理賠?有哪一些條件受限?

相信多數人或是身邊的親朋好友皆有裝上假牙及植牙的經驗,然而做牙橋、人工植牙、舒眠植牙、裝活動假牙等等價格一顆動輒萬元以上,倘若無保險賠償的話,對各年齡層的國人來說皆是一筆不可小瞧的支出。健保按照口腔衛生保健的重要性,提供必要的蛀牙治療給付,至於假牙、牙橋抑或是植牙(舒眠植牙、人工植牙)等,保險同樣能買單嗎?

 

哪些是牙齒險的理賠條件?

現在坊間保險當中,有一種專門對於牙齒問題的『牙齒險』,牙齒險關鍵是針對由於意外、疾病需要執行植牙(舒眠植牙、人工植牙)和裝戴活動式假牙、牙橋等需求的保險,但是務必注意的是,目前投保年齡大概在55歲以下,55歲以上的病友若因為年齡增加而有保險的意願,保險公司無法接納投保,接下來就讓我們繼續探討保險賠償要素有哪些吧!

(1)-承保年齡一定介於20-55歲之間,55歲病友只能投保10年期保險,也便是說被投保人年齡高於65歲保險將不再支付,不過多數牙齒問題也皆發生在65歲以上的病友身上,不過牙齒險無法照料到這些病友,因此購買保險之前推薦先跟業務人員確認,實際情況還是要與您的保險業務人員聯繫諮詢。

(2)-植牙後再續保則會影響植牙保險賠償的金額,如果過去已經執行過植牙,續保時賠償金額會減低,投保以前一定與經理人確定續保金額的變異。

(3)-投保以前務必提供牙齒是健康的證明,假設病友有裝戴假牙牙橋、嚴重牙周病、蛀牙等情況,保險公司或許不接受投保,投保以前推薦可能先檢視過去是否有牙周病治療紀錄以免影響植牙保險的權益。

(4)-保障時期有分十年期、十五年期,主要是依據年齡的而判定能投保的時間,而且同樣具有最高年齡限制。

 

如果您需要多一層保障,各家保險商業推出『牙齒專屬保單』,補足因為病症要戴上假牙、製做牙橋、進行植牙(含-舒眠植牙、人工植牙)的保險賠償價錢。但這類型的保單大多數有侷限,已罹患牙周病、蛀牙的牙齒,便不在植牙保險給付的保障範圍裡面。

牙醫師表示,基礎牙科補牙、洗牙、拔牙全民健保都有給付,日常細心清潔牙齒、使用牙線,每六個月定期洗牙保持口腔清潔習慣才是牙齒健康的上上之策,希望這篇有為大家解惑有關於牙橋、假牙、人工植牙、舒眠植牙的保險疑問!

 

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