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假牙(植牙、牙橋)保險會如何理賠?有哪一些條件受限?

相信絕大多數人或者身邊的親友都有戴上假牙及植牙的經驗,但是裝活動假牙、人工植牙、舒眠植牙、做牙橋等價錢一顆動輒萬元以上,倘若沒有保險賠償的話,對各年齡層的我國人來說都是一筆不可小瞧的開銷。健保按照口腔衛生保健的重要性,提供必要的蛀牙治療支付,至於假牙、牙橋抑或是植牙(舒眠植牙、人工植牙)等,保險一樣可買單嗎?

 

牙齒保險常見問題:「牙齒專門保單」與「意外醫療險」理賠方式說明

對於支付假牙理賠金的保險產品,能夠分為兩種類型。一種是牙齒專屬保單,牙醫保障範圍主要包含牙周病症、蛀牙和由於意外而需的人工植牙、舒眠植牙等等。另一種為意外醫療險或者是實支實付醫療險,可保障因為意外危害引發的義齒安裝費用。

兩種理賠要件不相同,推薦務必預先了解保險理賠內容,才可買到合乎牙齒需求的保單。正常來說假使因為牙齒病症到牙醫院所做牙橋、假牙或者是人工植牙、舒眠植牙等等,只有牙齒專屬保單可以辦理理賠。

●比對兩種牙齒保單保險理賠方式

牙齒專屬保單介紹

保障範圍包含由於牙周病、意外危害或是蛀牙產生的裝置牙冠、假牙及人工植牙、舒眠植牙費用等等。

理賠事項包含裝置牙冠、固定抑或是活動假牙以及人工植牙、舒眠植牙費用定額支付。

意外醫療險或是實支實付醫療險介紹

保障範圍含由於事故損害所要的牙齒治療費用。

理賠事項依據每一個保險公司常規和每張保單條款,費用給付的方法都會不同,推薦做假牙之前必須事前請問個別的保險公司。

 

市場上常看到的「意外醫療險」,只能保障因為意外使得的牙齒傷害提供假牙、人工假牙、牙橋、舒眠植牙等等醫療補助,假設是因為咬合不正需要拔牙與植牙,部份保單能夠申辦賠償,至於執行舒眠植牙、牙橋、人工植牙等等治療則需自費處理,為了不使荷包失血,投保相關保險長期來看是個周到的好方法。

不過這種類的保單大部分有侷限要素,包含投保之前已經生病的牙齒,做任一個牙科治療(植牙、裝上假牙)都不給付,還有後實際賠償金額、保障年紀侷限、保險價錢比較高等多項侷限,都需慎重考慮。

 

參考資料

缺牙怎麼辦?「植牙、牙橋、活動式假牙」2023年優缺點比較

全口假牙(植牙固定)用什麼材質?怎麼那麼吵?

[心得] 假牙詩集-我的青春小鳥練習簿2012手癢版- 看板poem