在牙醫生抽完神經「根管治療」的牙齒必須製造假牙來保護,因為本來健康的牙齒扣掉本身齒質被蛀掉的部分,以及移除的一部份齒質後,引發牙齒的強度便大幅減少。如果無製作假牙來保護,進行過根管治療的牙齒在咀嚼的時候,或許會由於難以承受太大的力量而裂開,牙齒裂開後就只能拔掉了。
普通的修補能夠應付範圍不大的輕微蛀牙,但是倘若經過牙醫生評估,殘留的齒質強度不夠負荷那顆牙齒所需承受的咬合力時,便推薦製做假牙。

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固定式假牙 V.S 活動式假牙
「固定假牙」
牙醫生使用醫療專用黏著劑將假牙「固定」於原本的牙齒上面,病患難以任意取下,固定假牙分成牙橋、牙冠兩類。因為假牙是固定在牙齒上面故能把咬合力度傳達到牙根,運用起來就像自然牙齒一樣有力量,價錢是單顆計算。常見的材質分:全金屬、全瓷和全瓷冠。
「活動式假牙」
牙醫生使用金屬釦掛鉤或磁鐵等等附件,讓假牙能放在牙床上且能隨意拆卸。非常適合多顆缺牙的高齡者,活動式假牙好處在於價錢比較低,是整副計算而非一顆一顆計算價格。壞處在於主要是仰賴牙齦支持整副假牙,故咀嚼力度較弱,僅能吃較軟的食物,不可以咀嚼過硬的食物不然會使得牙齦受傷!且因為有附件的設計,因而異物感比較重,要花時間適應。
常見的固定假牙材質
○金屬牙冠材質:金屬材質堅固且密合度佳,不過顏色與自然齒色不一樣,很容易在微笑或者是張嘴時看出哪顆是假牙。
○金屬燒附瓷冠材質:在金屬基底外層燒附陶瓷的牙冠有美麗的外型,不過牙齒需要修磨比較多並且透光度不良,假牙易顯得死白且邊邊會出現金屬黑影的情形。
○全瓷牙冠材質:全瓷牙冠是現在最人氣的牙冠材質,色彩自然、明亮透光,外型與真牙別無二致。不僅只於此,全瓷冠完全不含金屬配方,不會有金屬異味、牙齦染色等等問題,還具有出色的生物相容性,能預防過敏跟排斥反應,按照全瓷冠材質,又可分成下面2種:
(1)二氧化鋯:具有高度生物相容性跟強度,是一種兼顧美觀、強度和生物相容性的牙冠材質,最適合運用於植牙上方的牙冠。
(2)二矽酸鋰:即「玻璃陶瓷」,有多種透光度可以選擇,能夠達成高度擬真的作用。強度略少於二氧化鋯,普通運用在前牙假牙、牙齒修補,不建議當成後牙牙橋使用。
常見的活動假牙材質
對缺牙導致啃咬不便的病人來說,裝上活動式假牙是一個可以改善這種困擾的方式。牙醫生提出,假牙製做通常包含牙齒本體、樹脂床,和部分活動式假牙會用到的金屬支架,這一些材質的選擇,會關聯到整體假牙製造的成本。
牙醫生繼而指出,活動式假牙的金屬支架臨床上大概能分鈷鉻合金、純鈦跟鈦合金等等三種材質,在這三種金屬材質當中以純鈦材質最為昂貴。
牙齒本體的材質則有樹脂、瓷塊與塑鋼等等三種;耐磨與持久度都較好的塑鋼牙,又可分成三層塑鋼牙與五層塑鋼牙,戴起來的作用與好用程度也會有差異。

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固定式假牙要經過哪些製程?
牙套的製作過程基於使用的材質與不同的病友,製作方法及價錢差別很大,務必先請牙醫生判斷最合適的牙套種類。
照常理而言牙醫的牙套製作過程大約能夠分四個步驟:
○第一步驟、修磨牙齒:大多數一定修磨牙齒至適合安裝假牙的尺寸。
○第二步驟、擁有牙齒模型:使用傳統印模抑或是數位印模等擁有齒模。
○第三步驟、製做牙套:依照齒模製做牙套又或是齒雕等等。
○第四步驟、試戴牙套:試戴牙套後調節位置與黏合。
牙橋需要經過哪些製程?
在確認製做牙橋時,牙醫生會把要製做牙橋墩的牙齒除去一部分牙釉質來重新修整。在正式牙橋製做完成以前,會先製做一個給病友使用的臨時的牙橋,用來保護暴露的牙齒和牙齦。於第二次前往牙醫院所時,將會換上正式的牙橋給病友,換上正式牙橋以後會檢查與調控新的瓷器或者是金屬牙橋,幫忙病友的牙齒能更快速的適應牙橋的存在。
活動式假牙的製做過程
(1)術前評估
在確定製做活動式假牙之前,牙醫生需判斷病友的口腔情形,這當中包括病友是不是有蛀牙、牙周病或是其它疾病。
(2)蒐集病友的口腔資料
蒐集病友的口腔資料是為了要確認活動式假牙是否可良好的配合病友的牙齒。起初醫生會蒐集病友的牙齒模型,因為活動式假牙在未來的運用上,需仰賴病友牙齦和牙床的密度,因此事前蒐集資料是很重要的。
此外為了要建立假牙的垂直高度,口腔咬合蠟提也是常看到的資料蒐集工具。等候資料蒐集終了以後,就是製造病友活動式假牙的階段。
(3)假牙的安裝檢驗與調整
當假牙製做完成的時候,牙醫生會指導病友怎麼樣裝上與保養製做好的活動式假牙,藉由病友現場的安裝檢測或經由病友的回饋給假牙進行調整。
(4)後續返回診所調整假牙
病友於後續運用上,如果有任何運用上的問題都需要回診調整。比如,傳統全口活動式假牙因為十分依靠病友自己牙床的支撐力,一旦牙床萎縮跟假牙間的間隙就會愈來愈大,這時便要視情形的嚴重性來決定是不是需再製造一副假牙。
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兩種型式的假牙費用
活動式假牙
活動假牙的優點就在於它只須拿取下來就可清潔乾淨,不會由於細菌孳生引發牙周生病,且價格較便宜;但是它的短處就是配戴的時候會有異物感,咬合也必須經過長久的適應,睡覺以前也一定拿取下來。牙醫生裝置活動假牙的價格約在3萬到5萬之間,使用年限大約5到10年。
固定式假牙
固定式假牙的優點就在於外型上像真牙且耐用,咬合感也和真牙差異不大;但它的弱點是無法拿下清洗,如果細菌孳生可能會有牙周病的風險。牙醫生裝置每顆的固定全瓷假牙的價格大約在2萬到3萬之間、金屬燒附瓷牙的價格大概在1.5萬到2萬之間,使用年限大約10到20年。
裝牙橋很貴嗎?
牙醫生提出,在挑選適合自己的牙橋的時候,肯定要張大雙眼看清楚,才不會跌進價格的騙局。
(1)金屬牙橋:金屬牙橋的價格跟其他兩個相較是最低的,但隨著貴金屬、黃金含量愈多,價格也會愈來愈貴,大約落在12,000到30,000元。但是,金屬牙橋的外觀和雪白的牙齒相比之下,外型看起來非常閃亮,給人一種不漂亮的感覺,因此也愈來愈少人選擇金屬牙橋。
(2)全瓷冠:牙醫生表示全瓷冠做工非常繁瑣,需通過染色、燒瓷等工法,因此價格最昂貴,約18,000到30,000元,但是外型最接近自然的牙齒,穩定性出色不易積累牙菌斑,使用壽命也比較長。
(3)金屬燒瓷牙橋:以燒瓷仿照真牙的外觀及顏色,價格大約15,000到30,000元,是兼備耐用、漂亮的牙冠選擇。
假牙補助資訊懶人包
○有哪一些假牙補助可以申辦?
現在各縣市提供的假牙申辦補助不相同,有分「活動式假牙」、「固定式假牙」、「假牙維修」補助,部分更提供「免費裝設假牙」。活動式假牙和固定式假牙分全口與部分,各政府提供之補助內容不相同,提供部分金額補助以及全額補助。
○補助金有多少?
全口活動假牙上限 5 萬 5 千元 ,假牙維修費 1 年上限補助 6 千元,各政府補助金不一樣。
○2026各縣市假牙補助
一般老人:宜蘭縣|新竹市|桃園市|台中市|彰化縣|南投縣|嘉義縣|台南市|高雄市|屏東縣|金門縣
中低收入:台北市|新北市|新竹縣|彰化縣|嘉義市|高雄市|屏東縣|澎湖縣
如何申請假牙補助?
想要申辦假牙補助的民眾,需先到政府合作的醫療診所進行檢查,並且確認具有安裝假牙的需求之後,再向戶籍所在地的直轄市、縣(市)政府(或區公所)提出申請。基於補助的項目不同,最高能申請到補助4萬元。
申辦步驟大致如此:
(1) 相符補助者持證明文件,至醫療診所進行口腔檢查。
(2) 把醫療診所出具的安裝計畫以及相關申辦文件,送到各地區公所或是牙醫生公會審查。
(3) 社會局寄發核定公文交予申辦人,通告核定項目和價錢。
(4) 補助核定6個月內,持核定公文至原醫療院所執行假牙安裝。
治療案例:固定式假牙加貼片
病友年齡大概是40到50歲上下,長時間以來吃檳榔與喝酒促成牙齒保護層琺瑯質流失,因此牙齒損傷地更快速。
剛就醫時牙醫生發現牙齒外型已變平,牙齒不止錯失光亮且很敏感,難以像常人那樣喝冷飲或是熱湯。
經由牙周基礎治療以後,牙醫生再次微調了病友後面牙齒的高度,在後牙裝置固定假牙而前牙搭配微創貼片的方法,再次將病友的牙齒咬合對齊。